Göz kapağındaki düşüklük hastaların araç kullanmalarını, spor yapmalarını, yürümelerini ve Yalın gündelik işlerini yapmalarını bile riskli hale getirebiliyor. Hastalar da meselelerinden kurtulmak hedefiyle ‘göz kapağı estetiği’ ameliyatı için tabiplerin kapısını çalıyor.
Nöroloji Uzmanı Doç. Dr. Pınar Kahraman Koytak, göz kapağı düşüklüğünde rastgele bir medikal yahut cerrahi tedaviyi planlamadan Evvel kesinlikle nedene yönelik detaylı kıymetlendirme yapılması gerektiğine işaret ederek, “Zira göz kapağı düşüklüğü, kapak fonksiyonlarından Mesul göz etrafı kaslarını, bu kasları besleyen hudutları yahut bu sonların köken aldığı beyindeki merkezleri etkileyen her türlü nörolojik Sıkıntı yahut hastalıktan kaynaklanabiliyor. Bu hastalıklar dışlanmadan yapılan cerrahi tedaviler ne yazık ki hem Çehre güldürücü olmayabiliyor, hem mümkün riskli bir nörolojik hastalığın teşhis ve tedavisinde gecikmeye yol açabiliyor” diyor.
BU BELİRTİLER VARSA, DİKKAT!
Göz kapağı düşüklüğü Özellikle ani başlamışsa, bu probleme çift görme yahut göz bebek boyutlarında değişiklik ya da baş ağrısı eşlik ediyorsa, Vakit kaybetmeden tabibe başvurmak gerekiyor. Çünkü bu belirtiler 3. hudut felci yahut Horner Sendromu’nda olduğu üzere acil teşhis ve tedavi gerektiren birtakım Değerli beyin damar patolojileriyle alakalı olabiliyor. Doç. Dr. Pınar Kahraman Koytak, dikkatli olunması gereken öbür belirtileri şöyle anlatıyor: “Ayrıca Özellikle gün içerisinde değişkenlik gösteren, Örneğin akşama yanlışsız besbelli olarak artan göz kapağı düşüklüğü varsa, kapak düşüklüğü taraf değiştiriyorsa yahut Yeniden çift görme, bitkinlik üzere Öbür yakınmalar eşlik ediyorsa miyastenia gravis üzere kas-sinir kavşak hastalıkları açısından kesinlikle detaylı nörolojik kıymetlendirme gerekiyor”
BEYİN VE SONLARDAN KAYNAKLANAN SIKINTILAR
Göz kapak fonksiyonlarından Mesul hudutların beyinde köken aldıkları bölgelerde yahut seyirleri boyunca travma, iskemi ya da bası üzere faktörlerden etkilenmesi sonucu oluşuyor.
3. HUDUT FELCİ
Göz kapağı düşüklüğüne çift görme eşlik ediyorsa, etkilenen taraftaki beğenilen kayma (şaşılık) yahut göz bebeğinde büyüme varsa, nedeni 3. hudut felci olabiliyor. Bu tablo; diyabete, yüksek tansiyona, travmaya ya da beyin sapında köken aldığı bölgede inmeye, damar tıkanıklığına yahut kitle üzere lezyonlara bağlı olarak ortaya çıkabiliyor.
HORNER SENDROMU
KAS-SİNİR KAVŞAK HASTALIKLARI
Diğer nörolojik nedenlere nazaran daha sık görüldükleri, ilaçla tedavi edilebilir oldukları ve kapak cerrahisi planı varsa öncesinde dışlanmaları gerektiği için ‘kas-sinir kavşak’ hastalıklarının teşhiste atlanmamaları epeyce Ehemmiyet taşıyor. Doç. Dr. Pınar Kahraman Koytak, “Miyastenia gravis üzere bu Cin hastalıklarda Kas ve hudutlar olağan olsalar da bağışıklık sistemini ilgilendiren bir sorundan Dolayı kas-sinir kavşağındaki iletimde bir sorun Laf konusu oluyor. Buna bağlı olarak Kas fonksiyonunu düzgün yapamıyor ve değişken, yorulmakla artan – dinlenmekle düzelen Kas güçsüzlüğü ile bitkinlik görülüyor” diyor.
MİYASTENİA GRAVİS
Miyastenia gravis üzere kas-sinir kavşak hastalıklarında en sık ve en erken etkilenen kaslar göz etrafı kasları olduğu için hastalar ekseriyetle birinci olarak akşama gerçek artan göz kapağı düşüklüğü ve/veya çift görme yakınmalarıyla tabibe başvuruyorlar. Bunun dışında kol ve bacak kaslarında güçsüzlük, yutma, konuşma, çiğneme, hatta teneffüs zahmeti de oluşabiliyor. “Bu bulgular epey Değerli olup teneffüs yetmezliği ile seyreden ve miyastenik kriz denilen acil klinik tabloyla bağlı olabiliyor” ihtarında bulunan Doç. Dr. Pınar Kahraman Koytak, “Dolayısıyla hastaların yakın ve sistemli takibi gerekiyor. Hastalık sıklıkla immün tedavi seçenekleriyle güzel Denetim altına alınıyor. Şayet göğüs kafesinde yer Meydan timüs bezinin Üzücü huylu tümörü ile alakalı ise erken cerrahiyle bezin çıkartılması gerekiyor” diye konuşuyor. Yalnızca göz kaslarının tutulduğu oküler miyasteni hastalarına ise teşhis koymak kimi Sıkıntı olabiliyor, çünkü taklitçi hastalıklar ile karışabiliyor. Kesin teşhis için Biricik lif elektromiyografisi üzere ileri elektrofizyolojik tetkikler epey Yardımcı oluyor.
KAS HASTALIKLARI (MİYOJENİK NEDENLER)
Göz etrafındaki kasların etkilendiği Kas hastalıkları (progresif eksternal oftalmopleji ve mitokondrial miyopatiler, miyotonik distrofi gibi) ekseriyetle genetik nedenli oluyor. Göz kapağı düşüklüğü çoğunlukla iki taraflı ve simetrik özellik sergiliyor, kimilerinde gözlerde Önemli devinim kısıtlılığı eşlik edebiliyor. Bunların yanı Dizi kol ve bacak kaslarında güçsüzlük yahut kasılma, yutma zahmeti ve sistemik bulgular da ortaya çıkabiliyor. Epey Ender görülen bu tablolarda aile hikayesinin yeterli sorgulanması, ayrıntılı nörooftalmolojik ve nöromusküler muayene, elektromiyografi ile genetik inceleme başta olmak üzere ileri tetkiklerle kıymetlendirme Aka Ehemmiyet taşıyor.
KONTAKT LENSLER
Göz kapağının anatomik olarak yerinde durmasını sağlayan Kas ve dokuların fonksiyonlarını etkileyen pek Fazla etken gözlerde kapak düşüklüğüne yol açabiliyor. Nöroloji Uzmanı Doç. Dr. Pınar Kahraman Koytak, göz kapağı düşüklüğünün erişkinlerde en sık göz kapağını kaldıran kastaki bağ dokusunun gevşemesinden yahut bağlandığı yerden ayrışmasından kaynaklandığını belirterek, şöyle devam ediyor: “Bu ayrışma yaşlanmayla birlikte dokuların incelmesi, kontakt lens kullanımı, göze gelen travma, göz cerrahileri, göz kapaklarının Daimi Misli bir formda ovulması üzere birçok etkene bağlı gelişebiliyor. Üst göz kapağının üstüne yük bindiren enfeksiyöz yahut iltihabi hastalıklar ile tümöral oluşumlar da göz kapağı düşüklüğü yapabiliyor. Ayrıyeten kozmetik emelli göz etrafı ve alın kaslarına uygulanan botulinum toksin uygulamaları da süreksiz kas-sinir kavşak iletim yetersizliğine bağlı göz kapak düşüklüğüne yol açabiliyor. Bu durum süreksiz olup, ilacın tesiri geçince düzeliyor.”
Yorum Yok